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怎樣估計(jì)毒蛇咬傷后的中毒程度?

作者:金衛(wèi)士 | 發(fā)布時(shí)間: 2017-11-24 |分享到:
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⑴中毒程度與毒蛇種類有關(guān)毒蛇種類不同,所引起的中毒表現(xiàn)程度也不一樣。眼鏡王蛇、銀環(huán)蛇、金環(huán)蛇、五步蛇咬傷致死的死亡率較高,其次是蝰蛇、眼鏡蛇、海蛇、蝮蛇咬傷,竹葉青的致死率很低。以銀環(huán)蛇和眼鏡蛇為例,1克銀環(huán)蛇毒可以毒死近30萬(wàn)只小白鼠,而

⑴ 中毒程度與毒蛇種類有關(guān)   毒蛇種類不同,所引起的中毒表現(xiàn)程度也不一樣。眼鏡王蛇、銀環(huán)蛇、金環(huán)蛇、五步蛇咬傷致死的死亡率較高,其次是蝰蛇、眼鏡蛇、海蛇、蝮蛇咬傷,竹葉青的致死率很低。以銀環(huán)蛇和眼鏡蛇為例,1克銀環(huán)蛇毒可以毒死近30萬(wàn)只小白鼠,而1克眼鏡蛇毒卻只能毒死7萬(wàn)只小白鼠,這就說(shuō)明銀環(huán)蛇毒要比眼鏡蛇毒的毒性大許多。但按眼鏡蛇對(duì)人的致死量為15毫克計(jì)算,它一次平均排毒量為79.7毫克,可以毒死5~6個(gè)人;而銀環(huán)蛇毒對(duì)人的致死量為1毫克,它一次平均排毒量為4.6毫克,就足以毒死4~5個(gè)人。因此,無(wú)論是眼鏡蛇還是銀環(huán)蛇,咬傷時(shí)均應(yīng)高度重視。

⑵ 中毒程度與注入人體蛇毒量有關(guān)   一般來(lái)講,排毒量大的毒蛇,其注毒量也較多,在臨床上造成的危險(xiǎn)性和中毒癥狀,往往比排毒量小的毒蛇情況要嚴(yán)重得多。以眼鏡王蛇為例,它是各類毒蛇中排毒量最大的,且毒性也強(qiáng),據(jù)統(tǒng)計(jì),它一次平均排毒量為101.9毫克,比一個(gè)人的致死量要高出10倍以上,故被它咬傷的死亡率至今仍排在首位。再如竹葉青,它的排毒量很少,平均為5.1毫克,加之它的毒性較小,對(duì)人類的致死量為10毫克,故被竹葉青咬傷造成的死亡極少;但是,如被其咬傷頭部、頸部等處,由于局部腫脹極為明顯,壓迫氣管,則可引起呼吸困難或死于窒息。

⑶ 中毒程度與毒蛇傷人時(shí)所處狀態(tài)有關(guān)   剛進(jìn)食的、活動(dòng)期的、人工飼養(yǎng)的毒蛇其毒液量較少,其毒性一般比較緩和。冬眠初醒或處于饑餓狀態(tài)地毒蛇,其毒性猛烈。再者,如其咬人后久不松口,中毒也較重。再如,處在生殖器或反抗時(shí)咬人,因“護(hù)子”心切或垂死掙扎,故咬人時(shí)中毒也較厲害。

⑷ 中毒程度與傷者個(gè)別差異有關(guān)  一般來(lái)說(shuō),體質(zhì)健壯者的抗毒能力強(qiáng),幼弱者則低;老年或原有心、肺、肝、腎等慢性疾病患者對(duì)蛇毒的耐受力低,咬傷后大多癥狀嚴(yán)重。另外,婦女在月經(jīng)期或妊娠期被毒蛇咬傷也較為嚴(yán)重,處在妊娠期的婦女被咬后往往發(fā)生早產(chǎn)或流產(chǎn),造成子宮流血不止,從而發(fā)生休克或急性腎功能衰竭。少數(shù)患者本身存在某種特異性,對(duì)蛇毒有過敏反應(yīng),極易引起過敏性休克。

⑸ 中毒程度與蛇毒吸收有關(guān)  蛇毒是經(jīng)傷口侵入機(jī)體的,大部分由淋巴液吸收擴(kuò)散。如傷及頭部、頸部或血管,則蛇毒吸收擴(kuò)散的速度更快,其危險(xiǎn)性更大。咬傷后遠(yuǎn)離中樞神經(jīng)的中毒較輕。一般情況下,傷口淺則中毒輕,傷口深則中毒重。蛇咬傷人后蛇毒在機(jī)體吸收擴(kuò)散的速度,是隨著時(shí)間的延長(zhǎng)而逐漸減弱。故毒蛇咬傷后,應(yīng)爭(zhēng)取在2~3分鐘內(nèi)做正確的局部處理,防止毒液的進(jìn)一步擴(kuò)散和吸收,為早期治療創(chuàng)造條件和爭(zhēng)取搶救時(shí)間。